Форма 4
Отчет о деятельности члена Ассоциации 

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
 №
пп	Вид сведений	Сведения	
1	Полное наименование юридического лица /
ФИО индивидуального предпринимателя		
2	Сокращенное наименование юридического лица		
3	ОГРН/ОГРНИП, 
дата регистрации		
4	ИНН, КПП, 
дата постановки на учет		
5	Место нахождения и адрес юридического лица (юридический адрес)/
адрес регистрации по месту жительства индивидуального предпринимателя		
6	Дополнительные адреса
(фактический адрес, адреса дополнительных офисов, филиалов и представительств)		
7	Адрес направления корреспонденции (почтовый адрес)		
8	Адрес электронной почты (e-mail)		
9	Адрес сайта в информационно-коммуникационной сети Интернет		
10	Телефон/факс 
(с кодом города)		
11	Наименование должности руководителя		
12	ФИО руководителя
(полностью)		
13	Телефон руководителя		
14	Главный бухгалтер: (ФИО, телефон)		
15	Контактное (уполномоченное)
лицо (ФИО, телефон)		
16	Основной вид регулярной деятельности
(нужное оставить)	1) Осуществление функций застройщика, самостоятельно выполняющего подготовку проектной документации 
2) Осуществление функций технического заказчика
3) Подготовка проектной документации
по договорам, заключаемым с использованием конкурентных способов заключения договоров
4) Подрядная организация по отдельным видам работ по договорам подряда на подготовку проектной документации  с застройщиком, техническим заказчиком, лицом, ответственным за эксплуатацию здания, сооружения, региональным оператором
5) Другое (указать)________________________	
17	Основные направления проектирования
(нужное оставить)	1) Проектирование жилых зданий и их комплексов
2) Проектирование общественных зданий и сооружений и их комплексов
3) Проектирование производственных зданий и сооружений и их комплексов
4) Проектирование объектов транспортного назначения и их комплексов
5) Проектирование гидротехнических сооружений и их комплексов
6) Проектирование  объектов нефтегазового назначения и их комплексов
7) Другое (указать) __________________________	
18	Виды сопутствующей деятельности (при наличии указать)		
19	Подготовка проектной документации особо опасных и технически сложных объектов
(указать объекты)		
20	Объем работ по подготовке проектной документации
(указать в рублях)		
21	Дополнительная информация 
(по усмотрению юридического лица/индивидуального предпринимателя)	

           «____» ____________ 20__ г.

                       (Должность)                                                                                      (Подпись)	                                                 (Ф.И.О.)
                                          	          М.П.
Исполнитель: 
                                                    (Фамилия Имя Отчество)
Телефон: